氯乙烯

CH2=CHCl 分子量 62.5

1.理化特性

氯乙烯 (vinyl chloride，VC)在常温常压下为无色气体，略有芳香味，在12～140C时为液体，沸点为-13.9 0C，蒸气压403.5kPa(25.70C)，易燃易爆，与空气混合时的爆炸极限为3.6%～26.4%(容积)。微溶于水，可溶于乙醇，极易溶于乙醚、四氯化碳。

2.接触机会

(1)氯乙烯主要作为制造聚氯乙烯的单体。

(2)可与丙烯腈、醋酸乙烯、偏氯乙烯等制成共聚物，用作绝缘材料、粘合剂、涂料制成合成纤维、薄膜。

(3)可以作为中间体或溶剂。

(4)氯乙烯生产过程中，在转化器、分馏塔、贮槽、压缩机及聚合釜内清洗或抢修时，接触氯乙烯浓度最高。

3.毒理

氯乙烯蒸气主要经呼吸道吸收，液化可经皮肤吸收。

目前认为氯乙烯是通过肝微粒体细胞色素P450酶进行代谢的。在该酶的作用下，氯乙烯氧化为有高度活性的中间代谢物环氧化物 — 氧化氯乙烯 (CEO)，氧化氯乙烯可自发重排 (或经氧化)形成氯乙醛 (CAD),这些中间活性产物在谷胱甘肽硫转移酶催化下，与谷胱甘肽(GSH)结合形成S-甲酰甲基谷胱甘肽 (S-formylmethyl glutathione)。随后GSH分子中的谷氨酸与甘氨酸分离，结合物水解，形成S-甲酰甲基半胱氨酸 (S-formylmethyl cysteine)由尿排出; 或经进一步氧化后形成N-乙酰-S-(2-羟乙基)半胱氨酸经尿排出。氯乙醛可在醛脱氢酶作用下转变为氯乙酸 ，部分经尿排出，部分氯乙酸与GSH结合并进一步氧化分解为CO2，并形成硫代二乙酸 (thiodiacetic acid)，经尿排出。如教材(图4-8)所示。

4.毒性作用

(1) 急性毒性。主要为麻醉作用，(人麻醉阀浓度为182g/m3)。

急性中毒主要表现 ：有眩晕、头痛、乏力、恶心、胸闷、嗜睡、步态蹒珊等。重者发生短时意识不清、昏迷甚至死亡。

(2) 慢性毒性。氯乙烯长期吸人试验可诱发大、小鼠肝血管肉瘤及肝、肾、 肺、乳腺等肿瘤。氯乙烯为人类致癌物。有关氯乙烯致癌机制还未完全清楚，目前认为氯乙烯的活性环氧化中间代谢物-氧化氯乙烯为双功能烷化剂。可直接与体内大分子物质DNA、RNA和蛋白质共价结合，并可形成DNA加合物，引起DNA碱基配对错误，诱导基因突变，导致细胞恶性转化，引 氯乙烯为双功能烷化剂。可直接与体内大分子物质DNA、RNA和蛋白质共价结合，并可形成DNA加合物，引起DNA碱基配对错误，诱导基因突变，导致细胞恶性转化，引发肿瘤。

慢性中毒的主要表现 ：如出现神经衰弱综合征、雷诺综合征、周围性神经病、肢端溶骨症、肝脾肿大、肝功异常、血小板减少等。有人将这些症状称为"氯乙烯病。或有人将这些症状称为“氯乙烯病”。或“氯乙烯综合征”。长期接触高浓度氯乙烯单体的清釜工可发生肝血管肉瘤，但较为罕见。

5.诊断与处理原则

(1)诊断原则

①急性中毒。根据短时间内大量吸人氯乙烯的接触史，现场劳动卫生调查及患者出现以麻醉症状为主的临床表现，急性氯乙烯中毒诊断并不困难。

②慢性中毒。根据长期接触高浓度氯乙烯职业史，健康检查及现场劳动卫生调查进行综合分析。对于疑有肢端溶骨症者可作手指x线摄片。氯乙烯所致肝病应与病毒性肝炎作鉴别。

(2)处理原则

① 急性中毒。轻症中毒患者应及时脱离现场，吸人新鲜空气，采取对症治疗 恢复较块。重度中毒时急救措施与内科急救相同。

②慢性中毒。一般采取对症治疗。注意营养，适当休息、给予保肝治疗，有肝病或肢端溶骨症者应及早调离。

6.预防措施

(1)氯乙烯生产车间应做好设备及管道的密闭，加强通风，减低车间空气中氯乙烯浓度。聚合反应容器使用夹套水冷却装置，防止聚合釜内温度骤升及氯乙烯蒸气大量逸出。加强设备维修，做好防爆措施，防止氯乙烯气体外泄。

(2)在聚合釜出料和清釜过程，工人进釜之前必须先进行釜内通风换气，或用高压水或用无害溶剂冲洗，并经测定釜内温度和氯乙烯浓度合格后，穿防护服和戴通风式面罩，在另一人的监督下，方可人釜清洗。为防粘釜及减少清釜次数和清釜时间，可在釜内壁涂以“阻聚剂”。

(3)作业工人定期体检，每年1次，对接触浓度高者应每1～2年作手指X线检查，

并查肝功能。凡有精神、神经疾病，肝、肾疾病及慢性皮肤病患者，不宜从事氯乙烯作业。