人接触汽油蒸气,当空气中浓度达38—49g/m3时, 汽油工作者容易发生汽油中毒4—5分钟便会出现明显的眩晕、头痛及麻醉感等。5—6分钟可能有生命危险。急性中毒多发生在清洗油槽,及夏天通风不良、汽油浓度较高的车间,或司机将汽油吸入肺内或胃内而造成中毒。如长期接触含铅汽油,铅易在人体中积累。此时会出现头痛、头晕、全身乏力、记忆力下降、睡眠不安、食欲不振、恶心等症状。特别严重者会出现精神失常、昏迷、水肿等。
1.急性中毒
(1)轻度中毒多表现为轻度的麻醉作用,及眼结膜有刺激感,患者流泪、流涕、眼结膜充血、咳嗽、头晕、剧烈头痛、心悸、四肢乏力、视力模糊、恶心、呕吐、易激动、不自主的多言、无意识哭笑、酪醉状、步态不稳、四肢震颤等表现。
(2)重度中毒极为少见,一般多发生在汽油蒸发浓度极高的环境下,引起的意识突然丧失,呼吸反射性停止而致死亡。有的吸入较高浓度的汽油蒸气后,出现昏迷,四肢抽搐、眼球运动障碍或斜视、眼球震颤、瞳孔散大、对光反应迟钝或消失。部分患者面色潮红、心音微弱、血压波动、脉搏加速或减慢、呼吸速而浅、嘴唇发紫、先有寒颤、体温下降,继而体温升高可达40℃。另外,有的患者表现惊恐不安,产生幻觉、无原因的哭笑、胡言乱语、手舞足蹈,呈癔病样发作等。
急性中毒患者多经治疗,可在短时间内恢复,部分患者后遗球后视神经炎、智力和记忆力减退、多发性周围神经炎等。
(3)吸入性肺炎。汽油吸入性肺炎,其原因一是司机用口吸堵塞的油管将汽油吸入肺内;二是汽油站工人跌入油槽,使汽油直接被吸人呼吸道,引发的支气管炎、支气管肺炎、大叶肺炎甚至肺水肿及渗出性胸膜炎。一般经口吸入以右肺下叶发病多见。
2.慢性中毒
(1)神经衰弱症候群:患者头痛、头晕、精神不振、全身乏力、记忆力减退。睡眠障碍,多表现为失眠多梦、食欲不振、心悸、四肢肌肉酸痛等。
(2)多发性周围神经炎:患者四肢发冷、麻木、不能走远路,有时打软腿,上楼费力,湿毛巾拧不干等,检查手、足呈手套、袜子型浅感觉障碍。
(3)汽油性癔症:患者思想多不集中,幻听幻觉、悲观,恐惧易激动,哭笑无常,呈癔病样发作,严重者表现淡漠、痴笑、语言迟钝,出现类似精神分裂症的症状。
(4)部分患者由于汽油中含芳香烃量较多,可引起贫血及白细胞总数减少。
3.皮肤损害
因为汽油对皮肤有去脂作用,所以汽油接触者皮肤干燥、破裂、角化、慢性湿疹和指甲黄染、变厚、下凹;有的引起急性皮炎和毛囊炎,出现红斑、丘疹、水疮及“灼伤”等皮肤损害。