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工作中常见的职业病危害因素会导致哪些相应的职业病

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有害
因素
有害因素的性质及其对健康的危害
法定
职业病
职业禁忌症
粉尘
粉尘是采煤作业中的主要职业病危害因素,矿井内许多生产过程如钻眼、放炮、采煤、运输等都能产生大量的粉尘。
煤矿工人接触的粉尘各类:煤矿生产为井下开采方式,主要工序是开拓、掘进、和采煤。开拓可生产大量岩石粉尘,弄破工作面粉尘中游离二氧化硅含量较多,是煤矿粉尘危害最严重的工序。采煤工作面的粉尘主要是煤尘,游离二氧化硅含量较低。但由于地质结构复杂多变,煤层与岩层交错存在,所以在采煤过程中常产生大量煤岩混合尘,即煤矽尘。
在生产过程中长期接触煤尘、煤矽尘或矽尘可引起以肺弥漫性纤维化为主的煤工尘肺。在岩石掘进工作面工作的工人,包括凿岩工及其辅助工,接触游离二氧化硅含量较高的岩石,所患尘肺为矽肺,发病工龄10-15年,进展快,危害严重;采煤工作面工人,包括采煤机司机、清煤工、支架工等,主要接触单纯性煤尘,其所患尘肺为煤肺,发病工龄多在20-30年以上,病情进展缓慢,危害较轻。接触煤矽尘或既接触矽尘又接触煤尘的混合工种工人,其所患尘肺为煤矽肺,是我国煤工尘肺最常见的类型,发病工龄多在15-20年左右,病情进展较快,危害较重。
一般来说,井下开采工作面的粉尘浓度和粉尘分散度均高于露天煤矿,尘肺患病率和发病率均较高。不同煤种的致病能力不同,由强到弱依次为:无烟煤、烟煤、褐煤。
煤工尘肺、矽肺
1. 活动性肺结核
2. 慢性阻塞性肺病
3. 慢性间质性肺炎
4. 伴肺功能损害的疾病
噪声
长期接触噪声可发生进行性的感音性听觉损伤。此外,生产性噪声对某些接触者的神经系统、心血管系统、内分泌及免疫系统、生殖系统也会产生一定的损害。
职业性听力损伤
1. 各种原因引起的永久性感性神经性听力损失(500HZ、1000 HZ和2000 HZ中的任一频率的纯音气导听阈大于25dBHL)
2. 中度以上传导性耳聋
3. 双耳高频(3000 HZ、4000 HZ、6000 HZ)平均听阈≥40dB
4. 器质性心脏病
振动
前庭器官刺激植物神经紊乱,胃肠分泌功能减弱,内分泌系统调节紊乱和月经周期紊乱等症状,全振人群甲皱微循环幻觉率、腰椎骨质增生率、早期低频听力下降等明显增高。
手臂振动病
周围神经系统器质性疾病

有害
因素
有害因素的性质及其对健康的危害
法定
职业病
职业禁忌症
不良气象条件
高气温 是井内不良气象条件之一,井内气温高低与巷道深度有关,巷道越深井内气温越高,流入的空气因密度增大而产生的压缩热使温度升高。此外,机械振动产生的热能,在狭小工作面密集人员体热的散发也是使气温升高的因素之一。在井深1000米以上的矿井内,可高达35℃-40℃以上。
高气湿 井下气湿取决于巷道中的含水量、流入空气的温湿度和岩层的湿度。采掘时由于地下不断渗出和大量蒸发,因此巷道内可形成高气湿,相对湿度一般在80%-90%,采煤的工作面可达95%以上。
气流 矿井内气流主要由人工通风引起,因部位不同有很大差别,如在斜井或竖井内气流较大,而在巷道深处气流则很小。
不良气象条件可诱发工人发生感冒、上呼吸道感染及风湿性疾病。由于矿井内作业场所的特殊性,如不见阳光、潮湿、通风不均、饮水供应不良或饮食制度不合理等,井内工人可导致化脓性皮肤病、胃肠疾病等多发病。在通风不良的深矿井中,由于高温高湿,可发生中署。
职业性中暑
1. Ⅱ或Ⅲ期高血压
2. 活动性消化性溃疡
3. 慢性肾炎
4. 未控制的甲亢
5. 糖尿病
6. 大面积皮肤疤痕
工频电场
工频电场对中枢神经系统有影响。
一氧化碳
可经呼吸道吸入,在血液中血红蛋白结合而造成组织缺氧。轻度中毒患者出现头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、无力,血液HbCO浓度可高于10%;中度中毒者除上述症状外,还有皮肤粘膜呈樱红色、脉快、烦躁、步态不稳、浅至中度昏迷,血液HbCO浓度可高于30%;重度患者深度昏迷、瞳孔缩小、肌张力增强、频繁抽搐、大小便失禁、休克、肺水肿、严重心肌损害等,血液HbCO浓度可高于50%。部分患者昏迷苏醒后,约经2-60天的症状缓解期后,又可出现迟发性脑病,以意识精神障碍、锥体系或锥体外系损害为主。
职业性急性一氧化碳中毒
1. 中枢神经系统器质性疾病
2. 心肌病
一氧化氮二氧化氮
由呼吸道吸入,急性中毒以呼吸系统急性损害为主。轻症表现为化学性气管炎、支气管炎;较重者表现为化学性支气管肺炎、间质性肺水肿;重症者表现为急性肺泡性肺水肿或阻塞性毛细支气管炎。
职业性急性氮氧化物中毒
1. 慢性阻塞性肺病
2. 支气管哮喘
3. 支气管扩张
4. 慢性间质性肺病
甲烷
甲烷经呼吸道吸入,又大部分以原型呼出。甲烷对人体基本无毒,当空气中甲烷含量达到23-30%(体积)时,人出现窒息症状,如头晕、呼吸加速、乏力和共济失调等,若不及时脱离接触,可致窒息死亡。
硫化氢
由呼吸道吸入,在体内能与氧化型细胞色素氧化酶中的Fe3+结合,抵制细胞呼吸酶的活性,并能使脑和肝中三磷酸腺苷酶活性降低,结果造成细胞缺氧窒息,并明显影响脑细胞功能。轻度中毒表现为明显的眼及上呼吸道刺激症状,甚至昏厥或意识模糊;中度中毒者常伴发肺炎甚至肺水肿、血压下降、休克;重度中毒者全身肌肉痉挛或强直,大小便失禁、深昏迷,有呼吸、循环衰竭而致死危险。
职业性急性
硫化氢中毒
1.      中枢神经系统器质性疾病
2.      伴肺功能损害的呼吸系统疾病
3.      器质性心脏病

有害
因素
有害因素的性质及其对健康的危害
法定
职业病
职业禁忌症
职业性心理紧张
单调作业,长期从事单调作业而不适应的劳动者,除产生疲劳症状外,还可致其身心健康水平下降、劳动能力降低、精神受到抑制、工伤事故增多、因病缺勤率增高等。
夜班作业,夜班作业是轮班劳动中对劳动者身心健康影响最大的作业,若安排不当,可影响劳动者的安全和健康。如夜班作业对劳动者的心理功能会产生显著的不良影响,此外,睡眠不足还可引发心理障碍。
强迫体位
从事检修作业的工人,如长时间保持特定姿势而牌一种强迫体位,可引起某些部位的损伤或疾病如肌肉骨骼损伤(下背痛,颈、肩、腕损伤等)、下肢静脉曲张、扁平足、腹疝等。
VDT作业
自动控制系统监控人员由于长时间注视荧光屏,受荧光屏本身的闪烁光和荧屏反射光的作用,可造成视觉紧张,产生眼干、眼痛、视物模糊等视疲劳征候群并可出现眼睛流泪、充血、眼睑浮肿、视力下降等临床改变,可引发黄斑性脉络视网膜炎,甚至视网膜剥离。(VDT:视屏显示终端)
1.      腕管综合征
2.      类风湿关节炎
3.      颈椎病
4.      矫正视力小于4.5
通风不良
安装空调的控制室可因为新风量的不足而造成通风不良,引起空调综合征,主要表现为慢性咽喉炎、支气管炎及咳嗽、流鼻涕、头昏脑胀、四肢酸痛、疲乏无力等感冒样不适症状。
 

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