某医院的钴治疗机使用7年后，因钴源放射性活度降低，需换新钴源。由于钴源安装始终存在辐射的潜在危害，因此，必须采取严格的安全防护措施并进行严密的辐射剂量监测。现将该次换源时的个人剂量监测结果报告如下。

1 钴源及换源时个人剂量监测结果

该医院换源时， 旧钴源的放射性活度为4325.3×1010Bq，新钴源放射性活度为11062.3×1010Bq，装在专用铅罐内。

本次换源有2位操作人员参加，在钴治疗机的机房内进行，换源过程中，2名操作人员头、胸、腹、手均佩戴硅酸镁笔式个人剂量计进行个人剂量监测。同时采用XS一Ⅲ 型X射线巡测仪、FD一3013数字γ辐射仪进行工作场所监测并采用电视系统监护。换源过程共用6 h，先采用千斤顶顶起钴源铅罐，与钴治疗机对接，欲将旧源倒出，但进行数次均未成功。后改用吊装，将铅罐吊起与钴治疗机对接后倒源，旧源倒出与新源倒入较顺利，一次成功。

2 讨论

此次换源操作人员所受剂量较大。分别为：头部(563.0±27.6) ×10-7～(1 441.2±131.1) ×10-7C/kg; 胸部(508.3 ± 32.0) × 10-7～(1 790.5±57.0) ×10-7C/kg; 左手(1 374.1±77.4)× 10-7C/kg; 右手(1 573.5±66.0) ×10-7～(2 160.2±178.3) ×10-7C/kg。其主要原因为该院准备工作未做好，采用千斤顶顶起钴源铅罐与钴治疗机对接方法倒源数次未成所致。因此我们认为，钴治疗机换源过程中，必须加强个人防护，并进行个人剂量监测;换源前应有严密的倒源计划及应急措施，并报卫生行政部门审批。换源单位要充分做好准备工作， 以防止事故发生，将操作人员的受照剂量限制在较低水平。