品名

异丙嗪; 非那更; 抗胺荨; 普鲁米近; Promethazine; Phenergan; CAS：60-87-7

盐酸异丙嗪; Promethazini hydrochloridum

理化性质和常用制剂规格

异丙嗪为白色或淡黄色结晶粉末。熔点60℃。沸点190～192℃。几乎不溶于丙酮、乙醚、乙酸乙酯; 不溶于水; 易溶于稀盐酸。盐酸异丙嗪为结晶体。熔点230～232℃。易溶于水; 溶于乙醇、氯仿; 几乎不溶于丙酮、乙醚、乙酸乙酯。长期接触空气和潮气变成蓝色。使石蕊试纸呈弱酸性; 10%水溶液pH值为5.3 。

常用制剂规格

片剂12.5mg、25mg,针剂25mg/1ml、50mg/2ml

药理学、毒理学简介

异丙嗪为组织胺H1受体(H1R)拮抗剂,通过与组织胺争夺靶细胞上的H1R而发挥抗组织胺作用,即对抗由组织胺引起的支气管、胃肠道等平滑肌痉挛收缩,也能部分对抗由组织胺引起的毛细血管扩张和通透性增加。本品亦有较强的镇吐作用,能防治晕动病及一般性呕吐。

接触机会

异丙嗪作为抗组织胺药,是临床常用药物。口服12.5～25mg/次,肌注25～50mg/次。常用量下几乎无不良反应。中毒发生在大量误服时。

国内主要生产厂商:

原料药:丹东制药厂、江苏武进制药厂

片剂:上海黄河制药厂、北京制药厂

针剂:上海第十制药厂、北京生物化学制药厂

副作用及急性中毒

临床表现:副作用为困倦、思睡、口干,偶有胃肠道刺激症状、皮炎。大量误服患者有恶心、呕吐、头痛、口干、排尿困难,共济失调、神经过敏或精神错乱。小儿患者易有惊厥或抽搐。严重者有昏睡、昏迷,虚脱状态、血压下降。体检可有皮肤发红、瞳孔散大、心率增快。少数可发生皮疹和粒细胞减少。

诊断:主要根据大量服药史及呕吐物、胃容物的检查和临床表现。

处理

温水洗胃、硫酸镁导泻。

呼吸抑制时,氧气吸入或人工呼吸,禁用强烈的中枢兴奋剂。

抽搐时给抗痫药治疗。

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