265.铜(按Cu计)铜尘，铜烟

英文名称 copper(as Cu);copper dust;copper fume

CAS号 7440-50-8

PC-TWA 1mg/m3 (铜尘),0.2mg/m3 (铜烟)

理化性质 淡红色金属。相对原子质量63.54.密度8.92g/m3，熔点1083℃，沸点2310℃。加热易氧化。溶于硝酸和浓硫酸，形成Cu(NO3)2和CuSO4溶液。

侵入途径 吸入、经口进入、经皮肤接触。

毒理学简介 金属铜属微毒类，铜化合物属低毒和中等毒类。动物吸入铜的粉尘或烟雾，可引起呼吸道的强烈刺激，甚至出现肺水肿。大鼠一次吸入铜尘800~900mg/m3,由于强烈的刺激作用，可引起死亡。吸入200~300 mg/m3，，一个月后，肺内羟脯氨酸增加，结缔组织增生，并见有结节样改变;肝、肾细胞出现蛋白变性和坏死，肾血管渗透性增加，肾小管上皮出现灶性萎缩、心肌萎缩。而吸入铜尘浓度为1~10 mg/m3时，损害甚轻微。

铜的盐类(尤其是醋酸铜与硫酸铜)比铜的毒性强。对胃肠道有较强的刺激作用，可刺激动物胃粘膜，引起反射性呕吐。兔经口灌入硫酸铜的中毒剂量为50 mg/kg，兔经口LD为159 mg/kg,。人口服硫酸铜一次致吐量为500 mg，LD为10g。IDLH：100mgCu/kg。

临床表现 吸入大量铜烟尘或氧化铜、碳酸铜烟尘可引起铸造热，表现为寒战、体温升高，病程短，一天后体温恢复正常，可伴有呼吸道刺激症状，有继发感染者发热可持续延长，血铜可升高。食入铜盐可引起(一般5~10min后)剧烈呕吐、呕吐物呈绿色，口腔、食道和胃部有烧灼感，口中金属味，腹泻，有的伴腹绞痛、便血、剧烈头痛、出冷汗和脉弱。病程持续2~3d以后可出现黄疸和血红蛋白尿，因肝脏受损及血管内溶血所致。有的还可出现肾小管坏死，在误服24~48h后出现少尿和尿毒症，患者血清铜和痛蓝蛋白高于正常。严重中毒可因休克，肝、肾损害而致死，尸检可见肝小叶中心坏死。

铜可使皮肤、毛发及结合膜着色，致敏者可引起瘙痒性疱疹。氧化铜、硝酸铜、环烷酸铜等对脾土和眼有刺激作用。长期接触铜尘和痛盐可见呼吸道及眼结膜刺激、 鼻衄、鼻粘膜见出血点或溃疡，有的鼻中隔穿孔，并出现胃肠道政症状，如腹痛、恶心、呕吐、食欲下降、口中金属味。吸入碳酸铜粉尘达2~140 mg/m3，可见血中胆红素增加，并出现黄疸。

处理原则 急性吸入中毒，立即脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。必要时吸氧。

(1)口服 口服铜化合物引起中毒可用0.1%亚铁氰化钾600ml洗胃或硫代硫酸钠洗胃，使产生不溶性的亚铁氰化铜而沉淀，并给予牛奶、蛋清口服保护胃粘膜

(2)金属烟热 大量饮水，口服解热镇痛药，休息。

(3)皮肤和眼接触 用清水立即冲洗皮肤，用清水或生理盐水冲眼。接触性皮炎可用可的松软膏外用，并口服维生素C及息斯敏、扑而敏等抗过敏药。眼接触者冲洗后可用抗生素眼药水和可的松眼药水交替滴眼。

(4)解毒剂 可用CaNa2-EDTA或Na-DMS或二旈基并磺酸钠进行驱铜治疗，直至血清铜或尿铜正常。

(5)对症处理 输液、保持水、电解质平衡;保护肝、肾功能，有溶血者防止血红蛋白沉着于肾小管;短程、足量使用糖皮质激素;急性肾衰者尽早血液透析

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