发表时间:2012-12-21 来源:职业卫生网 浏览次数: 评论: 顶: 踩:
我们要评估职业病危害因素对人的危害,除要评价接触人员的身体有没有受到损害外,当然要关注其源头,也就是工作场所有害因素的浓度。空气浓度高低决定着我们吸入的多少,浓度高,吸入的量则高,成正比例的关系。当然也可能不是45度的正相关。要求证浓度的高低,当然就是采样了。如何反映工人的实际可能吸入量呢,也就是能通过鼻子进入到肺部 量,这就取决了几个要素。
一是采样时间要真实。包括采样器的计时器准不准确。还要记录好接触者的实际工作时间。在不超过吸附介质的情况下,也就是不过饱和情况下,采样的时间越长越好。现在一般把2-8小时的采样叫长时间采样,长时间采样肯定比短时间采样要准确。但这个时候要考虑电池的续航能力,要考虑流量的恒定,要考虑碳管等吸附介质是否过载,要考虑接触人员有意的做假行为。标准上提到的是15分钟采样,或1小时采样,或2至8小时采样,到底多长时间合适,取决于这些因素。当然更加取决于检测方法本身的线性范围。我想大家大可不必套在标准里,大家要知道,我们的所有采样方法都是推荐标准,职业卫生检测机构可以采纳更加好的采样方法。
二是采样地点的问题。高度的设置无容置疑必须在鼻孔高度,如果这个人站着工作,就必须高一点,坐着的话要矮一些。是否移动的问题,也是大家关心的问题。我认为如果接触者每天工作的时候都是坐在那里的,定点采样就可以了;如果这个人总在流动,如有巡检,则建议把采样器让工人背着也就是个体采样器;还可以分停留时间进行不同地点的采样。计量认证或实验室国家认可准则上都要求,要做好采样布点的记录,这点非常重要。我们不要求布点图分得清东南西北,但求其他人能找到这个检测点,能复测,近最大可能复现检测结果。
三是质量保证的问题。有研究认为检测误差,绝大部分来自采样过程。流量计准不准,计时器准不准,放的地方对不对,能不能真实反映接触人的实际接触情况,这些都是大家都要仔细考虑。
生物监测是最能反映接触者真实接触情况。生物监测指标有很多种类,有些是化学物质原型,比如血铅尿铅呼出气苯;有些是代谢物,比如苯的代谢物黏糠酸、正己烷的2,5-己二酮;有些是化学毒物的影响的酶类,比如农药的胆碱酯酶;有些则是生物大分子的结合物,如与蛋白质的共价结合物,DNA损伤检测等。生物监测也受很多因素的影响,比如本底值。如三氯乙烯的代谢物三氯乙酸常常作为三氯乙烯的生物监测指标,但要注意的是三氯乙酸在正常人的尿中也是存在的。除此之外,生物监测受影响最大的是化学毒物在人体内的代谢动力学,如分布容积、排泄速度与模型等。我建议大家尽量多的选择生物监测指标去评价职业病危害因素的影响结果。